【医疗快讯】肠内长个巨大息肉，手术切除？还是……

患者吴某，男，31岁，以腹部不适2月.间断大便带血1月余入住我院，我院肠镜检查示:退镜25cm-30cm处见5枚广基息肉样隆起，最大者直径3cm＊3cm，基地较广，患者多发性息肉，息肉直径较大。而内镜下手术精度要求极高，术后肠道伤口创面大，极易发生延迟穿孔及出血，风险较大，胃镜室团队在张保福主任领导下积极制定手术方案，与患者家属充分沟通后，于内镜下行“热圈套器钳除术”，成功把患者的巨大息肉切除，基底切除完整，标本完整送病理，术后患者安返病房。现病人恢复良好，已出院。  

息肉是胃肠疾病的常见多发病，早期只能外科切除，创伤相对较大，而内镜下粘膜切除术，仅仅切除粘膜上的病变，而保留肌层的完整，再配合钛夹夹闭，患者无痛苦，费用较低，住院周期短，肠息肉为肠道多见病。大致可分为炎性息肉、错构瘤息肉和腺瘤息肉，其中炎性息肉、错构瘤息肉癌变几率小，而巨大息肉存在恶变倾向，腺瘤息肉癌变的几率相对较高。

专家分析，有近80%的大肠癌是由肠息肉转变而来，而高危性肠息肉完全可以通过肠镜检查早期发现并切除。国外曾有过一项研究，对比切除肠息肉和未切除肠息肉的两类人群，结果发现切除肠息肉的人群患大肠癌的几率降低了4倍左右。当然，肠息肉是较为普遍的情况，并不是一定会发生癌变，大家也不必过于恐慌。大约有30%的中老年人都会存在肠息肉。以往多直接高频或微波烧灼，无法进行标本回收，及病理精准定性，一般来说，直径较大的息肉存在癌变的可能性越大，具体要根据专业的病理医生决定。

我院胃镜室自开展无痛胃肠镜以来。检查无痛胃肠镜患者，两千余例，其中胃肠息肉患者500余例。癌前病变60余例。