高龄男士
随着年龄的增长男性生育力会逐年下降,世界卫生组织(WHO)把年龄超过40岁需要生育的男士确定为高龄,40岁后男士生育力下降比较迅速。全面二孩政策放开后,许多高龄男士加入到了生育大军中,在不育门诊中高龄不育男士明显增多,高龄男士配偶自然流产、胚胎停育后寻求诊治者明显增多。
我们知道这部分高龄男士绝大多数是为了生育二胎错过了最佳生育年龄,在这个年龄段家庭,工作、精神压力大,许多不良嗜好如吸烟、酗酒、不运动等长年积累,加之环境因素的影响,更促使男性生育力下降。在我们生殖中心不育门诊中,弱精子症、畸形精子症随处可见,更为重要的一项检查——精子DNA完整性检测,精子DNA碎片指数明显高于年轻不育患者,遗传物质的损伤或影响生育、或导致配偶流产、胚胎停育,甚至胎儿畸形 。
因此,高龄男士在生育前有必要有不少于3个月的准备时间,纠正那些影响精液和精子质量的因素,改善精子质量是重中之重。那么高龄男士备孕前应该注意些什么呢?
高龄男士备孕注意事项
戒烟酒
烟酒是许多男士的最爱,熟不知烟中有害物质尼古丁等和过量的酒精会抑制睾丸分泌睾酮,造成睾丸生精减少、影响精子活率,破坏精子DNA完整性,与男性不育、配偶流产、停育密切相关,还会导致男性性功能下降。
合理饮食,均衡营养
1.保证充足的优质蛋白质
蛋白质是细胞的重要组成部分,也是生成精子的重要原材料,合理补充富含优质蛋白质的食物,有益于协调男性内分泌机能以及提高精子的数量和质量。富含优质蛋白质的食物主要是瘦肉、鱼虾、蛋类及奶类等。
2.保证适量的脂肪
脂肪中的胆固醇是合成性激素的重要原料,同时脂肪中还含有精子生成所需的必需脂肪酸,脂肪缺乏不仅影响精子的生成,而且还可能引起性欲下降。
3.合理补充矿物质
钙:钙对于卵子和精子相遇后能否成功结合起着关键性的作用。因为精子的头部布满了钙液,在遇到卵子时会通过头部钙液来溶解卵子表面的细胞膜,从而顺利进入卵子,形成受精卵。所以钙不仅和骨健康有关,对受孕也起到重要作用。
锌:锌与精液的质量及密度呈正相关关系。锌缺乏可引起精子数量减少或畸形精子数量的增加,性功能和生殖功能减退等。
一些矿物质例如硒、铜、钠,能够影响精子的质量,与精子活力的改善有密切关系。
4.合理补充维生素
维生素A:制造性激素的必要原料,参与精子形成;
维生素E:有改善性功能衰退的作用;
叶酸:叶酸除了可以预防神经管畸形出生缺陷外,还可以增加精液的浓度,促进精子活动能力,减少自然流产发生率,减轻妊娠反应,促进胎儿的生长。男性补充叶酸的剂量跟女性一样,每天服用400μg的叶酸,可降低70%的新生儿神经管缺陷(NTDs)发生机率。孕前男人补充叶酸精子危险系数会降低。
适量有氧运动
适量有氧运动可改善心肺功能,促进血液循环,增强体质,促进睾丸生精、改善精子活率、降低精子畸形率和精子DNA损伤的发生。
避免生殖系统感染
男性生殖系统易受到病原微生物的侵扰,尤其是不洁净的性生活或不注意个人卫生时,生殖道感染会导致少弱畸形精子症、精子DNA完整性损伤、免疫性不育,严重者会导致梗阻性无精子症。
避免睾丸温度过高
阴囊是一个温度调节器官,睾丸生精的最佳温度是35.5~36℃,温度高会引起生精功能下降而出现少精子症,同时也是弱精子症、畸形精子症和精子DNA损伤的重要原因。
我们工作生活中经常不以为然的、或是某些习惯如:蒸桑拿、穿紧身衣裤和久坐的职业等都会使睾丸温度升高、或不利于阴囊散热,时间长了会导致生育力下降,即使配偶妊娠,由于精子DNA损伤而易自然流产和胚胎停育。
环境污染
环境污染是导致男性生育力下降的重要原因,工业废水中的汞、镉、铅等,空气污染中二氧化硫、甲醛等,农业污染中的除草剂、杀虫剂等均严重影响身体健康,损害睾丸功能和精子质量。因此,加强自我防护能有效的保护男性的生殖功能,防止或降低不育、流产、胚胎停育和胎儿发育畸形。
辐射
睾丸对电离辐射极为敏感,低剂量的辐射就可使精子数目下降或出现暂时性无精子,精子质量损伤严重,恢复时间较长,少则半年,长则1年,较大剂量会导致永久性无精子。因此,某些疾病确实需要接受放射线治疗的如恶性肿瘤,在治疗前做生育力保存,即到专业机构冻存精子。
在日常工作生活中也要尽量减少非电离辐射,它对男性生殖也有影响,如经常使用的电脑、电饭锅、电磁炉、手机等。
总之,无论是准备生育的高龄男士、还是年轻男士,为了妇女和子代的健康,都要有3~6个月的备孕期,把那些有害因素尽量降到最低。