什么情况需要做宫腔镜检查
1、异常子宫出血:宫腔镜检查可排除宫腔内有无器质性病变,如子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、子宫内膜癌、妊娠组织残留、葡萄胎、子宫内膜增生过长等,有助于鉴别子宫功能性或器质性病变。
2、不孕症或习惯性流产:宫腔环境异常可能引起不孕或流产,这些原因包括宫腔粘连、子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、子宫内膜结核、部分胎骨残留、子宫纵隔、双角子宫、子宫内口松弛等。
3、残留、嵌顿的宫内节育器等异物
4、子宫输卵管碘油造影或B超提示子宫异常或病变。
5、经子宫探针或诊刮检查疑有宫内异常,如宫腔狭窄、变形、不平等,可能提示肌瘤、粘连等。
6、幼女或未婚妇女的阴道检查:替代阴道窥器用于幼女或未婚妇女的阴道检查,避免损伤处女膜。
7、宫腔镜术后相关评估
宫腔镜下治疗适用哪些情况
1、宫腔粘连。
2、取出嵌顿在宫腔内的节育器。
3、取出残留在宫腔内的胎骨、陈旧性胎盘。
4、切除子宫内膜。
5、子宫纵隔。
6、切除子宫黏膜下肌瘤及部分影响宫腔形态的肌壁间肌瘤。
7、经宫腔镜输卵管插管疏通治疗输卵管闭塞。
8、子宫内膜息肉。
宫腔镜治疗
禁忌
1、急性或亚急性炎症(生殖道)。
2、严重的心肺、肝、肾衰竭急性期及其他不能耐受手术者。
3、相对禁忌症
4、体温大于37.5℃。
5、子宫颈瘢痕,不能充分扩张者。
6、近期(3个月内)有子宫穿孔史或子宫手术史者。
7、浸润性子宫颈癌、生殖道结核未经系统抗结核治疗者。
术后注意事项
1、麻醉患者,术后清醒后可进食水。
2、术后口服抗生素3-5天。
3、术后至下次月经干净前禁止性生活、盆浴、游泳、温泉。
4、术后如阴道流血多于月经量,或出现腹痛发热情况,及时复诊。
5、如有病理检查,按时取报告单,找医生看结果定下一步处理方案。
鄄城马爱云医院
-妇产科-