外阴炎

案例一：

常女士，48岁，已结婚多年，现已临近更年期，生有一个女儿，常女士由于近年来开始出现白带增多，有异味，呈凝块或豆腐渣样的现象，同时伴有外阴的瘙痒，尤其是夜间情况更加严重。有时还会有尿频、尿急、尿痛的现象。已经严重的影响了正常的工作和生活。经医院妇科检查得知患了外阴炎。

案例二：

一个四岁女孩的妈妈发现孩子拉尿时像男孩子一样，看到孩子的异常，妈妈就带孩子去医院，经医生检查发现，孩子的大小阴唇发红，且"长"在一起，盖住了阴道口，尿道口也变得很"细"。医生说小女孩之前可能有过外阴炎，但没有及时治疗，导致外阴受到炎症的"侵蚀"，造成阴唇粘连，需要通过小手术来进行分离。

什么是外阴炎？外阴炎有哪些症状

外阴炎是妇科临床常见疾病之一，可由多种病因所引发。女性外阴位置与肛门毗邻，且局部温暖、湿润，容易发生病原体感染、繁殖，且外阴还会受到外界各种物理、化学因素的刺激，形成过敏性炎症，常与阴道炎并存。最主要的外阴炎包括非特异性外阴炎、前列腺炎、前庭大腺脓肿、假丝酵母菌性外阴炎等。

外阴炎注意症状表现为外阴红肿、瘙痒、灼痛，还可能造成性交通和排尿痛。

外阴炎会引起哪些并发症？

外阴炎往往与阴道炎相伴而生，如果未能及时、有效的治疗，还可引发其它并发症：

阴道炎：病原体与外阴炎相同

尿道感染：尿频、尿痛

其他生殖系统感染：宫颈炎、附件炎

不孕：病原体感染后，可破坏育龄女性的阴道内环境，影响精子的存活。

外阴炎是什么原因引起的？

非特异性外阴炎受到物理、化学因素刺激而非病原体所致的外阴皮肤或粘膜炎症。由于外阴与尿道、肛门临近，当有经血、阴道分泌物、尿液、粪便污染，如若未及时清洁，可由于刺激或继发性感染而引发外阴炎。

前庭大腺炎

主要由葡萄球菌、链球菌、肠球菌等引起，前庭大腺位于女性外阴两侧大阴唇下1/3深部，腺管开口于小阴唇于处女膜之间的沟内，在性交、分娩等情况污染外阴部时，容易发生炎症。若前庭大腺开口部堵塞，分泌物积聚于囊腔而形成前庭大腺脓肿。该病常见于育龄妇女，幼年女童和绝经后妇女较为少见。

假丝酵母菌性外阴炎

病原体为假丝酵母菌，其中最常见的是白假丝酵母菌，约占80%-90%。健康女性的阴道中也存在假丝酵母菌，它主要通过内源性方式在肛门-阴道-口腔这3个部位之间相互传播。只有当人体免疫力功能下降时，假丝酵母菌才会侵袭人体，造成感染，常伴有假丝酵母菌阴道炎。

滴虫性外阴炎

病原体为阴道毛滴虫，多通过性传播，是女性外阴炎的主要病原体，往往伴随有阴道炎症。

婴幼儿外阴炎

年幼女童（常见5岁以下），由于泌尿生殖器官尚未完全发育，并且雌激素水平低，外阴尚未发育完全，粘膜、皮肤薄，局部抵抗力较低，容易受到大肠杆菌、葡萄球菌和链球菌的感染。

外阴炎要做哪些检查呢？

1、常规妇检：主要是检查外阴有无炎症、肿物、性病等皮肤改变，检查子宫的大小、质地和位置，卵巢的大小和形态，盆腔有无触痛和压痛等。

2、支原体、衣原体：检测女性是否感染支原体、衣原体而引起阴道炎、宫颈炎等妇科炎症。

3、电子阴道镜检查：将外阴、阴道、子宫颈等放大4-50倍，可发现某些肉眼不能发现的微小病变，对阴道、宫颈恶性病变的早期发现和诊断有重要价值。

4、白带常规：主要是检测有无阴道炎，以及导致阴道炎的致病菌，如霉菌、滴虫等；判定阴道清洁度和PH值。

引发外阴炎的危险因素有哪些？

1、 伴有慢性代谢性疾病，例如糖尿病、肥胖或是其他心血管疾病，影响免疫功能。

2、 伴有粪瘘或尿瘘，导致粪便或尿液经常污染外阴；

3、 清洗外阴过于频繁、过于用力，或习惯使用刺激性洗剂

4、 不注重个人卫生，喜欢穿紧身不透气的内裤

5、 性生活过于活跃，尤其是性工作者的风险最高。

怎么做能有效预防外阴炎呢？

1、 良好的卫生习惯：使用公用设施时多加注意，平时穿宽松棉质内裤，尽量不使用卫生巾和护垫，每日清洗外阴，但尽量少冲洗阴道。

2、 养成健康的生活习惯：充足的睡眠，规律的饮食，多吃水果和蔬菜，适当的锻炼，缓解压力和紧张。

3、 增强机体的抵抗力：加强营养，锻炼身体，提高机体的免疫力，减少条件致病菌的发病机会。

4、 注意个人卫生：保持外阴清洁、干燥，勤换内裤，外阴用具专人专用，用过的内裤、毛巾、盆均应用开水烫洗，去公共场所如公共厕所、游泳池、浴室要注意预防交叉感染。

5、 注意避孕、治疗月经不调：人流后细菌容易滋生，如果月经过多、时间过长，阴道内的血液是细菌生长的较好温床，所以最好要接受调经治疗。