吸烟——慢阻肺患者的最危险因素

我国是个吸烟人口大国，目前吸烟人数超过3亿，每年有100多万人死于烟草相关疾病，超过因艾滋病、结核、交通事故以及自杀死亡人数的总和。吸烟会损伤呼吸道的纤毛和肺泡，降低了气道对黏液的清除能力，同时上皮细胞屏障被破坏，增加了感染的可能性，从而引起肺部疾病。吸烟导致的肺部疾病包括慢性阻塞性肺部疾病、哮喘，也会增加呼吸道感染和肺炎的发病风险以及增加肺结核的患病风险和死亡风险。

慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺，是一个慢性呼吸系统疾病，中国最新流行病学资料统计显示，20岁以上的成年人，大约每100个人中就有8个人患有慢阻肺；40岁以上的人群,每100个人中有13.7人患病。我国慢阻肺的患者据估计约有1亿人。

慢阻肺最突出的特征是具有进行性发展的不完全可逆的气流受限，最常见的症状是慢性咳嗽、咳痰、胸闷、气短、呼吸困难等等。患者常常表现为活动后出现气促的现象，还可能会伴有咳痰量增多，严重的时候还会出现心悸、嘴唇紫绀等。

慢阻肺确切的病因还不十分清楚，但认为与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。吸烟被认为是慢阻肺的最危险因素，80%-90%的慢阻肺是由吸烟引起的，其死亡率与每日的吸烟量呈明显剂量关系，并与开始吸烟年龄、吸入深度有关。吸烟引起咳嗽、痰多，导致肺功能异常的发生率明显升高，出现呼吸道症状的人数明显增多，最终造成慢性呼吸道阻塞症状。我国慢阻肺发病率逐年增高，与吸烟人数翻倍增加有直接正比的关系。如果能够及时戒烟，慢阻肺的发生率可以减少80至90%！